فصلنامه افق طلائی سلامت

معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی زابل

ارتباط فشار خون بالا با بیماریهای کلیه

ارتباط فشار خون بالا با بیماریهای کلیه
بعضی از بیماریهای کلیه ممکن است باعث افزایش فشار خون بشوند اما عمدتا" فشار خون بالاست که باعث بیماری کلیه       می شود به علاوه فشار خون بالا سرعت از کار افتادن کلیه را در افرادی که به بیماری کلیه مبتلا هستند افزایش می دهد
واحد های کاری کلیه ( که نفرون نام دارد) سالها طول می کشد تا در اثر استرس
برای ادامه مطلب بر روی لینک به نوشته کلیک کنید
ارتباط فشار خون بالا با بیماریهای کلیه بعضی از بیماریهای کلیه ممکن است باعث افزایش فشار خون بشوند اما عمدتا" فشار خون بالاست که باعث بیماری کلیه       می شود به علاوه فشار خون بالا سرعت از کار افتادن کلیه را در افرادی که به بیماری کلیه مبتلا هستند افزایش می دهدواحد های کاری کلیه ( که نفرون نام دارد) سالها طول می کشد تا در اثر استرس ناشی از فشار خون بالا تحت تاثیر قرار بگیرند پزشک شما می تواند میزان آسیب دیدگی کلیه را به وسیله مقدار پروتئینی که از طریق ادرارتان دفع می شود ارزیابی کند همچنین پزشک با محاسبه سرعت فیلتراسیون گلومرولی یا GFR وضعیت کار کلیه های شما را تخمین می زند او این کار را به کمک یک آزمایش ساده خون انجام می دهد بیماری مزمن کلیه ناشی از فشار خون بالا علت اصلی نارسایی کلیه است به طوری که فرد مبتلا به آن برای ادامه زندگی به دیالیز یا پیوند کلیه احتیاج پیدا می کند اگر فشار خون کنترل شودشانس ایجاد بیماری مزمن کلیه و سایر عوارض ناشی از آن به طور قابل ملاحظه ای کاهش پیدا می کند. افرادی که فشار خون بالا دارند به شدت در معرض ابتلا به بیماری مزمن کلیه قراردارد لذا ضرورت دارد که از نظر بیماری کلیه مورد بر رسی قرار گیرد این بررسی باید شامل موارد ذیل باشد :·      آزمایش ساده ای برای بررسی وجود پروتئین در ادرار : پروتئین یکی از عناصر مهم ساختمان بدن است بطور طبیعی نباید پروتئینی در ادرار وجود داشته باشد وقتی کلیه ها آسیب می بیند قادر نیستند پروتئین را جذب نموده و آن را در بدن نگه دارد در نتیجه پروتئین وارد ادرار می شود اگر طی چند هفته دوبار آزمایش شما از نظر وجود پروتئین در ادرار مثبت باشد آسیب دیدگی کلیه های شما تائید می شود این از علائم اولیه و        زودرس بیماری کلیه است ·         آزمایش خون برای اندازه گیری کراتینین : کراتینین ماده ای زائد است که در اثر فعالیت ماهیچه تولید می شود وقتی کلیه های شما خوب کار نمی کند کراتینین خونتان افزایش می یابد میزان کراتینین برای محاسبه سرعت فیلتراسیون گلومرولی یا GFR به کار می رود GFR ، به پزشک می گوید که وضعیت کار کلیه های شما چگونه است وقتی میزان GFR  کم باشد بدان معنی است که کلیه های شما خوب کار نمی کند لذا نمی توانند مواد زائد را از بدنتان دفع کنند اگر فشار خون بالا دارید باید عدد GFR خود را بدانید و حساب آن را داشته باشید.فشار خون بالا چه علائمی دارد؟ممکن است هیچ علامتی از فشار خون بالا نداشته باشید بیشتر کسانی که فشار خون بالا دارند احساس بیماری نمی کنند به همین دلیل است که اندازه گیری فشار خون ، آزمایش ادرار ، آزمایش خون ، محاسبه GFR و پیگیری آنها اهمیت دارند اینها اثرات فشار خون بالا را مدت ها قبل از بروز علائم و عوارض آن نشان میدهند گاهی اوقات افراد مبتلا به فشار خون سردرد دارند بعضی از بیمارانی که فشار خونشان خیلی بالاست ، دچار تغییر در وضعیت چشم ها  و بینایی می شوند  فشار خون بالا چگونه درمان می شود؟فشار خون بالا ریشه کن نمی شود اما به خوبی قابل کنترل است برای بیشتر بیماران ، هدف این است که فشار خون به زیر 90/140 برسد اگر به دیابت یا بیماری مزمن کلیه مبتلا باشیدفشار خون شما باید از 80/130 کمتر باشد وقتی فشار خونتان بالا باشد پزشک از شما خواهد خواست که تغییراتی در سبک زندگی خویش ایجاد کنید از جمله :·         اگر اضافه وزن دارید وزن خود را کم کنید·         بیشتر ورزش کنید·         مصرف نمک را کم کنید·         از مصرف الکل بکاهید·         کلسیم موجو د در رژیم غذایی را با افزایش مصرف فراورده های لبنی کم چرب مثل شیر و ماست کم چرب ، افزایش دهید·      مقدار پتاسیم موجود در رژیم غذایی را به کمک افزایش مصرف (آجیل _ بی نمک) کشمش برخی میوه ها و سبزیجات تازه و میوه جات خشک زیاد کنید. در صورتی که به بیماری مزمن کلیه مبتلا هستید قبل از هر گونه تغییر در میزان مصرف پتاسیم با پزشک خود صحبت کنید اگر سیگاری هستید آن را ترک کنید ، سیگار و فشار خون بالا در کنار هم خطر ابتلا شما به عوارضی مثل حملات قلبی و سکته های مغزی را افزایش        می دهند·      پزشک تغییراتی را که لازم است در سبک زندگی تان ایجاد کنید به شما توصیه می کند اگر با اجرای این تغییرات فشار خون شما به خوبی کنترل نشود پزشک برایتان دارو تجویز می کند. گاهی اوقات داروهای پایین آورنده فشار خون باعث مشکلاتی می شوند از جمله :گیجی - خستگی سردرد- ناتوانی جنسی در مردان  اگر دچار هر عارضه ای شدید باید آن را به پزشکتان اطلاع دهید ممکن است پزشک بتواند مقداری داروی شما را تغییر داده یا آن را به داروی دیگری که روی شما بهتر اثر می گذارد ، تبدیل کند هر گز شخصا" و بدون اطلاع پزشک داروهای خود را قطع نکنید یا داروی دیگری به جای آن مصرف نکنید. برای کنترل فشار خون بالا چه کار ی می توانید انجام دهید : برای اندازه گیری و کنترل فشار خونتان به طور منظم به درمانگاه یا پزشک مراجعه کنید شناسایی به موقع بیماری و درمان دراز مدت آن کلیدهای زندگی طولانی تر و سالم ترند اگر فشار خون بالا دارید لازم است که برای کنترل آن با پزشک همکاری کنید ساعت های مچی زنگ دار هم می توانند در به خاطر آوردن زمان مصرف دارو به شما کمک کنند از اعضاء خانواده خود بخواهید تا آنها نیز در صورت امکان زمان خوردن داروها را به شما یاد آوری کننداگر فشار خون بالا دارید از تمام افراد خانواده بخواهید تا در برنامه مراقبتی با شما مشارکت داشته باشند سابقه خانوادگی یکی از علل بروز فشار خون است بنا براین بعضی از اعضاء خانواده شما ممکن است به شدت در معرض خطر ابتلا به فشار خون بالا قرار داشته باشند باید تشویق کنید تا آنها نیز همه چیزهایی را که لازم است درباره فشار خون یاد بگیرند وفشار خونشان را حداقل سالی یک مرتبه اندازه گیری کنند همچنین این روش کمک می کند تا اعضا ئ خانواده برای ایجاد تغییر درسبک زندگی به منظور دستیابی به زندگی سالم تر به شما ملحق شوند مسلما انجام گروهی کارهایی مثل ورزش ، ترک سیگار ودرست کردن غذای سالم آسان تر وسرگرم کننده تر خواهد بود . به خاطر داشته باشید : فشار خون بالا علت اصلی حملات قلبی ، سکته های مغزی و بیماری مزمن کلیه است . ·         کنترل فشار خون شانس ابتلا به این عوارض راکاهش     می دهد .·         باید فشارخونتان را حداقل سالی یکبار اندازه گیری کنید منتظر نمانید تااعضای بدن شما آسیب ببینند .·         درباره فشارخون بالا بااعضاء خانواده ودوستانتان صحبت کنید و تشویق کنید تا آنها هم فشارخون شان را اندازه گیری نمایند .·         اگر فشارخونتان بالاست دستورات پزشکتان را درباره تغییر درسبک زندگی وروش مصرف دارو اجراکنید . زهرا رضایی کارشناس بهداشت خانواده

[ ۱۳۸٧/۱/۱۸ ] [ ٩:٢۸ ‎ق.ظ ] [ حسینعلی ستوده ]

[ نظرات () ]