فصلنامه افق طلائی سلامت

معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی زابل

( تب کیو Q Fever )

( تب کیو Q Fever )

تهیه و تنظیم :  بهروز معتمدی زاده ( مسئول واحد پیشگیری و مبارزه با بیماریهای شبکه بهداشت و درمان هیرمند )

منابع              : 

-                     شیرزادی محمد رضا ، تب کیو ، انتشارات  اندیشمند ، چاپ اول بهار 1389

-                     http://www.cdc.gov/qfever

به دنبال بروز آنفلوانزای پرندگان و آنفلوانزای خوکی ، اخیراً موارد طغیان ابتلا به تب کیو در هلند گزارش شده است . تب کیو که به آنفلوانزای بزی یا آنفلوانزای کیو معروف است ، اصولا از بزها و گوسفندان به انسان منتقل می شود .علت نام گذاری


( تب کیو Q Fever )

تهیه و تنظیم :  بهروز معتمدی زاده ( مسئول واحد پیشگیری و مبارزه با بیماریهای شبکه بهداشت و درمان هیرمند )

منابع              : 

-                     شیرزادی محمد رضا ، تب کیو ، انتشارات  اندیشمند ، چاپ اول بهار 1389

-                     http://www.cdc.gov/qfever

به دنبال بروز آنفلوانزای پرندگان و آنفلوانزای خوکی ، اخیراً موارد طغیان ابتلا به تب کیو در هلند گزارش شده است . تب کیو که به آنفلوانزای بزی یا آنفلوانزای کیو معروف است ، اصولا از بزها و گوسفندان به انسان منتقل می شود .علت نام گذاری انفلوانزای بزی بدلیل تظاهرات بالینی مشابه آنفلوانزا و ایجاد علائم تنفسی همچنین وجود سابقه تماس با دام ها بخصوص بز می باشد و نیز عامل ایجاد کننده به سادگی گسترش می یابد ، ولی از نظر عامل بیماری کاملاً با علل آنفلوانزای ویروسی متفاوت است .

عامل بیماری

باکتری کوکسیلا بورنتی اصولا حیوانات را آلوده میکند . عفونت به طور شایع بزها ، گوسفندان و گاوها را مبتلا می کند ، ولی می تواند حیوانات خانگی مثل گربه ، سگ ، پرندگان و خرگوش را مبتلا کند .

انتقال بیماری به انسان

پستانداران آلوده باکتری را از طریق ادرار ، مدفوع ، شیر و ترشحات زایمانی مانند جفت و مایع آمنیوتیک انتقال می دهند . وقتی این مواد  خشک می شوند ، باکتری جزئی از گرد و غبار اصطبل  می گردد و در هوا معلق می شود و می تواند برای ماهها و یا حتی سالها در گرد و غبار زنده بماند بیماری به انسان ازطریق تنفس گرد و غبار آلوده منتقل می شود.

به ندرت افراد به دنبال خوردن شیر غیر پاستوریزه یا گزش توسط کنه آلوده نیز مبتلا می شوند.

مخزن بیماری

کوکسیلا بورنتی در انواع مختلفی از حیوانات اهلی و وحشی وجود دارد .مهمترین مخازن حیوانی بز ،گوسفند و گاو میباشد .

کنه ها هم از حیوانات خونخواری می کند و آلودگی متقابل ایجاد می کند.کنه ریکتزیا را از طریق تخم به نسل های بعدی منتقل می کند.

دوره کمون

فاصله بین تنفس ذرات آلوده و بروز علائم بین 14 تا 60 روز می باشد که بستگی به شدت تماس با ارگانیسم دارد.

علائم تب کیو

بیماری در حیوانات علائم بالینی ندارد ولی می تواند در بز و گوسفند ایجاد سقط نمایداما نشانه ها و علائم تب کیو در انسان بسیار وسیع می باشد . بیش از نیمی از بیماران مبتلا به تب کیو حاد علائم بالینی ندارند . در افراد علامت دار (مرحله حاد) علائم شبیه آنفلوانزا  است ، و بطور ناگهانی ظاهر شده و نشانه ها و علائم زیر را بروز می کند :

-         تب بالا ( 40 درجه سانتی گراد )

-         سردرد شدید

-         خستگی

-         گلودرد

-         لرز

-         تعریق

-         سرفه که ممکن است خشک یا مرطوب باشد

-         درد قفسه سینه

-         دل درد

-         حالت تهوع

-         استفراغ

-         اسهال

-         راش جلدی

-         درد شدید عضلات

تب کیو مزمن

تب کیو مزمن می تواند تا 20 سال پس از بروز مرحله حاد تظاهر نماید. علائم آن بستگی به عضو مبتلا دارد و تظاهرات آن شامل موارد زیر است:

آندوکاردیت تب کیو ، عفونت های عروق خونی ، هپاتیت گرانولوماتوز مزمن ، عفونت استخوانی ، عفونت ریوی مزمن ، یا خستگی مزمن

(در درمان تب کیو باید توجه کرد که بیماری حاد یا مزمن است و همچنین وضعیت حاملگی بیمار را نیز در نظر گرفت.)

پیشگیری

-         آموزش جامعه در معرض خطر

-         مواد و اعضای آلوده حیوانی به دقت معدوم گردند

-         استفاده از مواد ضد عفونی کننده

-         شستشوی دستها

-         استفاده از شیر و فراورده های لبنی پاستوریزه

-         در صورت امکان تلقیح واکسن

قرنطینه کردن حیواناتی که از خارج وارد کشور می شوند

[ ۱۳٩۱/۱/۳۱ ] [ ۸:۱۱ ‎ق.ظ ] [ حسینعلی ستوده ]

[ نظرات () ]